โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับรากประสาท
โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับรากประสาท (Herniated disc) คือ โรคที่เกิดจากการแตกหรือการฉีกขาดของเยื่อหุ้มหมอนรองกระดูกซึ่งภายในจะมีลักษณะคล้ายเจลอยู่ระหว่างกระดูกแต่ละข้อ ทำหน้าที่กระจายน้ำหนักและลดแรงกระทำต่อกระดูกและข้อต่อกระดูก สามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ระดับกระดูกคอลงไปถึงกระดูกเอว พบได้มากในช่วงวัยทำงานหรือนักกีฬา เช่น ปั่นจักรยาน กอล์ฟ นักยกน้ำหนัก
อาการของโรค
อาการของโรคขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่หมอนรองกระดูกเคลื่อน ถ้าเคลื่อนในระดับคอ จะมีอาการปวดร้าว ชาหรืออ่อนแรงบริเวณไหล่ ต้นแขน ข้อศอกลงมาถึงบริเวณนิ้วมือ หากเป็นบริเวณเอว จะมีอาการปวด ชาหรืออ่อนแรงบริเวณสะโพก ต้นขา ขาส่วนล่าง ข้อเท้าจนถึงนิ้วเท้า ซึ่งผู้ป่วยอาจไม่มีอาการปวดที่คอหรือปวดบริเวณเอวเลย เนื่องจากอาการปวดดังกล่าวเป็นอาการปวดร้าวลงมาตามรากประสาทที่ถูกกดทับนั้นๆ
สาเหตุ
- การใช้อิริยาบถในการทำงานที่ไม่ถูกต้อง เช่น การนั่งทำงาน การยกของหนักในท่าที่ไม่ถูกต้อง หรือแม้แต่การอยู่ในท่านั่งต่อเนื่องทั้งวันโดยไม่ปรับเปลี่ยนท่า
- น้ำหนักตัวที่มากเกินได้
- การเล่นกีฬาที่มีแรงกระทำต่อหมอนรองกระดูกสันหลังต่อเนื่อง ในท่าก้มและบิดตัวหรือเบ่งมากเกินไป
- อุบัติเหตุต่อกระดูกสันหลัง
การวินิจฉัย
- การเอกซเรย์กระดูกสันหลัง
- การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (MRI) เพื่อบอกระดับความรุนแรงและช่วยในการวางแนวทางในการรักษาต่อไป
การรักษา
- การรับประทานยาลดอักเสบ คลายกล้ามเนื้อ รวมถึงยาลดอักเสบเส้นประสาท
- การทำกายภาพบำบัดลดปวด
- การปรับท่าทางการทำงานให้ถูกต้อง
การลดน้ำหนักตัว
- การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงให้กล้ามเนื้อบริเวณหลังและท้อง เพื่อป้องกันการเป็นซ้ำของโรคได้
- การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าโพรงสันหลังและรากประสาท
- การผ่าตัดหมอนรองกระดูกที่แตกออก
เรียบเรืยงโดย
พญ.สุพรรณี อำนวยพรสถิตย์ แพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู